- Separar não modificáveis de modificáveis
- Reconhecer padrões por idade
- Investigar sono e medicamentos
- Identificar substâncias de risco
- Perguntar o que a consulta não pode deixar passar
A ladeira que empurra a pressão
Não modificáveis × Modificáveis
🪨 Não modificáveis
Genética · Idade · Sexo · Etnia
🎒 Modificáveis
Peso, sedentarismo, sal, potássio, álcool, sono, estresse, ambiente, medicamentos, drogas, anabolizantes, tabagismo
Por que focar nos modificáveis: prevenir o surgimento da HAS, melhorar o controle em quem já é hipertenso, reduzir risco cardiovascular, evitar lesão de órgão-alvo. A prevenção começa na fase primordial — antes da doença aparecer.
Genética · Idade · Sexo · Etnia
HAS comum é poligênica — vários genes de pequena influência, somados ao ambiente.
Após ~55 anos, aumento por rigidez arterial: PAS sobe, PAD pode cair, predomina HAS sistólica isolada no idoso.
Acima de 30a: ~48% homens e ~42% mulheres. Até 60a, maior em homens; após 60a, maior em mulheres.
Mais prevalente e mais grave na população negra, mesmo ajustando fatores socioeconômicos.
Adulto jovem
Meia-idade
Idoso
Peso, movimento, sal, potássio e álcool
Mulheres >15g/dia ou 7 doses/sem; homens >30g/dia ou 14 doses/sem. 1 dose = 14g álcool puro = 350mL cerveja = 150mL vinho = 45mL destilado.
A farmácia escondida atrás do paciente
Apneia do sono associa-se a maior desenvolvimento de HAS e pior controle. Pergunte: horas de sono, ronco, pausas respiratórias, sonolência diurna.
A Ladeira da Pressão
- DNA
- Idade
- Sexo
- Etnia
- Obesidade · sedentarismo
- Sal · álcool · sono ruim
- Estresse · poluição
- Medicamentos · drogas
- Anabolizantes · tabagismo
Fator · Tipo · Por que importa
| Fator | Tipo | Por que importa |
|---|---|---|
| Genética | Não modificável | Herança poligênica |
| Idade | Não modificável | Rigidez arterial aumenta PAS |
| Sexo | Não modificável | Homens até 60, mulheres após 60 |
| Etnia | Não modificável | Negra: maior prevalência e gravidade |
| Obesidade | Modificável | Maior IMC, maior prevalência |
| Sal | Modificável | Excesso de sódio aumenta PA |
| Álcool | Modificável | Excesso aumenta risco |
| Sono ruim | Modificável | Apneia piora risco e controle |
| Medicamentos | Modificável | Alguns elevam PA |
| Anabolizantes | Modificável | IAM, TEV, arritmias, cardiomiopatia |
Pegadinhas que tentam roubar seu ponto
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Quem está empurrando essa pressão?
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